Caracterización de los pacientes oncológicos que ingresan por comorbilidades en el Hospital Universitario «Dr. Celestino Hernández Robau» / Characterization of cancer patients admitted for comorbidities at "Dr. Celestino Hernández Robau" University Hospital

Introducción Según datos de la Organización Mundial de Salud (OMS), el cáncer se ha convertido en una de las primeras causas de muerte a nivel mundial debido al aumento progresivo, si no existe control de su propagación. La valoración conjunta del paciente por parte de distintos especialistas que asumen su abordaje desde diferentes perspectivas, siempre mejora la atención de los mismos y en el caso del paciente oncológico no es una excepción. Objetivo: Caracterizar los pacientes oncológicos que ingresaron por comorbilidades en el Hospital Universitario «Dr. Celestino Hernández Robau» de la provincia Villa Clara. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en el Hospital Universitario «Dr. Celestino Hernández Robau», de enero a diciembre del 2020, mediante la revisión documental de las historias clínicas al egreso. Resultados: En el sexo femenino, en pacientes de 60 años y más, predominaron los tumores de pulmón, mama y colorrectal, y en el sexo masculino, de pulmón, próstata y hemolinfopoyético El tumor de pulmón fue la localización más frecuente, predominó entre las comorbilidades, las neumonías en pacientes del sexo femenino, mayores de 60 años. Los pacientes ingresados por Diabetes Mellitus, presentaban una enfermedad estable, seguidos por los que se encontraban en progresión, los que ingresaron con insuficiencia cardiaca, presentaban tumor en pulmón o laringe. Conclusiones: Los pacientes que ingresaron por tener tumor de pulmón se asociaron a mayor número de complicaciones y egresos fallecidos. Recomendamos perfeccionar la atención integral de estos pacientes por oncólogos e internistas.

ABTRACT Introduction: according to data from the World Health Organization (WHO), cancer has become one of the leading causes of death worldwide due to its progressive increase, if there is no control of its spread. The joint assessment of the patients by different specialists who assume their approach from different perspectives always improves their care and in the case of cancer patients this is not an exception. Objective: to characterize cancer patients admitted for comorbidities at "Dr. Celestino Hernández Robau" University Hospital in Villa Clara province. Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out at "Dr. Celestino Hernández Robau" University Hospital from January to December 2020, through documentary review of the medical records at discharge. Results: females aged 60 years and over predominated; lung, breast, and colorectal tumours predominated in this gender, as well as lung, prostate, and hemolymphopoietic tumours in males. Lung tumour was the most frequent location; pneumonia prevailed among the comorbidities, in females older than 60 years. Patients admitted for diabetes mellitus had a stable disease, followed by those who were in progression; those who were admitted with heart failure had a lung or larynx tumour. Conclusions: patients admitted for having a lung tumour were associated with a greater number of complications and deaths at discharge. We recommend improving a comprehensive care of these patients by oncologists and internists.

COVID-19 en pacientes oncológicos / COVID-19 in cancer patients

Introducción: La Organización Mundial de la Salud declaró el COVID-19 como una pandemia el 11 de marzo de 2020. El antecedente de cáncer es considerado un factor de riesgo de mortalidad para múltiples padecimientos; la evolución de los pacientes con enfermedades neoplásicas puede verse influida por afecciones sobreañadidas como fue el caso del COVID-19. Objetivo: Caracterizar, desde el punto de vista clínico, a los pacientes oncológicos que ingresaron con COVID-19. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva y transversal en pacientes con diagnóstico de enfermedad oncológica ingresados por COVID-19, en el Hospital Universitario Dr. Celestino Hernández Robau, Villa Clara, en el período de enero-diciembre 2021. Se incluyeron en el estudio 78 pacientes con diagnóstico de neoplasia de 5 años o menos de evolución. Resultados: Predominó el sexo masculino y los mayores de 60 años de edad. El 39,7 % de los pacientes presentó cáncer de pulmón o de laringe seguido por cáncer de mama, hemolinfopoyético y colorrectal. El 46,2 % se encontraba en estadio estable y el 29,5 % en paliativo. El 34,6 % de los pacientes recibía tratamiento con quimioterapia en el momento del ingreso. Los fármacos más utilizados fueron: esteroides (85,9 %), interferón alfa (73,1 %) y heparina sódica (55,1 %). Conclusiones: En los pacientes oncológicos hospitalizados con COVID-19, los tumores de pulmón y laringe fueron los más frecuentes, aunque el de mama, próstata y colorrectal, en ese orden, se relacionaron con mayor mortalidad. Los pacientes que se encontraban en progresión de la enfermedad y los que recibían tratamiento con quimioterapia presentaron mayor probabilidad de morir.

Introduction: the World Health Organization declared COVID-19 as a pandemic on March 11, 2020. A history of cancer is considered a mortality risk factor for multiple diseases; the evolution in patients with neoplastic diseases can be influenced due to superadded conditions such as the case of COVID-19. Objective: to characterize, from a clinical point of view, cancer patients admitted with COVID-19. Methods: a descriptive and cross-sectional research was carried out in cancer patients admitted with COVID-19 at "Dr. Celestino Hernández Robau" University Hospital in Villa Clara from January to December 2021. A number of 78 cancer patients with 5 years or less of evolution was included in the study. Results: male gender and those over 60 years of age predominated. The 39.7% of the patients had lung or laryngeal cancer followed by breast, hemolymphopoietic and colorectal cancers. The 46.2% were in a stable state and 29.5% in palliative care. The 34.6% of them were receiving chemotherapy treatment at the time of admission. Steroids (85.9%), alpha interferon (73.1%) and sodium heparin (55.1%) were the most used drugs. Conclusions: lung and laryngeal tumours were the most common malignancy in cancer patients hospitalized with COVID-19, although breast, prostate, and colorectal tumours, in that order, were associated with higher mortality. Patients with disease progression and those receiving chemotherapy were more likely to die.

Sarcoma de Kaposi clásico / Classic Kaposi sarcoma

RESUMEN El sarcoma de Kaposi es un tumor maligno de bajo grado derivado del endotelio vascular. Frecuentemente se diagnostica en hombres mayores de 50 años de edad y con serología positiva para el virus de inmunodeficiencia humana, con un curso relativamente benigno; en escasas ocasiones es la causa del fallecimiento del paciente. Se presenta el caso de una paciente femenina, de procedencia rural, que comenzó con lesiones maculares y nodulares de color rojo vino en ambos miembros inferiores y manos; se realizó biopsia de piel y fue diagnosticada de sarcoma de Kaposi. Se trata de una enfermedad infrecuente, poco informada en pacientes del sexo femenino. Se observó que la distribución de las lesiones en esta paciente era peculiar, pues también afectaba los miembros superiores.

ABSTRACT Kaposi's sarcoma is a low-grade malignant tumor derived from the vascular endothelium. It is frequently diagnosed in men over 50 years of age and with positive serology for the human immunodeficiency virus, with a relatively benign course; on rare occasions it is the cause of the patient's death. We present a female patient, of rural origin, who began with wine-red macular and nodular lesions on both lower limbs and hands; she underwent a skin biopsy and was diagnosed with Kaposi's sarcoma. It is a rare disease, poorly reported in female patients. It was observed that the distribution of the lesions in this patient was peculiar, since it also affected her upper limbs.

Caracterización clínico-epidemiológica de los linfomas en un período de cinco años en Villa Clara / Clinical and epidemiological characterization of lymphomas in a five year-period in Villa Clara

INTRODUCCIÓN: Los linfomas de Hodgkin y no Hodgkin son neoplasias malignas derivadas de los componentes celulares del sistema inmune, en particular, de los linfocitos y de sus precursores. Constituyen un grupo muy heterogéneo con amplias diferencias clinicobiológicas, pronósticas y terapéuticas. OBJETIVO: Caracterizar algunas variables clínico - epidemiológicas en los linfomas. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal entre enero de 2006 y diciembre de 2010 que incluyó a todos los pacientes adultos atendidos en los hospitales Celestino Hernández Robau y Arnaldo Milián Castro, en Santa Clara, Villa Clara. RESULTADOS: Se evaluaron 388 pacientes, con un predominio de edades mayores de 40 años, del sexo masculino y color de la piel blanca. El linfoma no Hodgkin tuvo mayor frecuencia; los factores de riesgo que predominaron fueron pertenecer al sexo masculino y la presencia del virus de Epstein-Barr. En las tres cuartas partes de los pacientes, la localización principal fue ganglionar. De las variedades histológicas del linfoma de Hodgkin la más frecuente fue la esclerosis nodular, mientras que para los linfomas no Hodgkin, fue el folicular. El estadio con mayor número de pacientes fue el III-b para ambos tipos de linfomas. La tercera parte de los pacientes fallecieron; el mayor número correspondió a los linfomas no Hodgkin. CONCLUSIÓN: Los linfomas tienen una alta morbilidad y mortalidad en los adultos de la provincia de Villa Clara.

IINTRODUCTION: Hodgkin and non-Hodgkin lymphomas are considered malignant neoplasms derived from cellular components of the immune system, in particular, of the lymphocytes and their precursors. They constitute a very heterogeneous group with broad clinical and biological, prognostic and therapeutic differences. OBJECTIVE: To characterize some clinical and epidemiological variables in lymphomas. METHODS: A descriptive and longitudinal study was carried out from January, 2006 to December, 2010, which included all adult patients who were attended at «Dr. Celestino Hernández Robau¼ and «Arnaldo Milián Castro¼ Hospitals, in Santa Clara, Villa Clara. RESULTS: A number of 388 patients were evaluated, with a predominance of white male, aged over 40. Non-Hodgkin lymphoma was the most frequent; male sex and the presence of Epstein-Barr virus were identified as predominant risk factors. The main localization of lymphomas was ganglionated in the three- quarter parts of patients. Nodular sclerosing was the most frequent histological variety of Hodgkin lymphomas, while for non-Hodgkin lymphomas it was follicular. The higher number of patients had III-b stage for both types of lymphomas. The third part of patients died; the higher number corresponded to non-Hodgkin lymphomas. CONCLUSION: Lymphomas has a high morbidity and mortality in adults from Villa Clara province.